COBERTURA MÉDICA funcionarios: ¿Seguridad Social o MUFACE?

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04 Jul 2020 10:03 - 04 Jul 2020 14:12 #101850 por AFB
Quería saber qué sucede con la afiliación a la Seguridad Social cuando te conviertes en funcionario del Cuerpo Técnico de Hacienda.
¿Te dan la opción de elegir entre Seguridad Social y Muface?
¿En Muface has de elegir un seguro privado, o Muface en si mismo es como un seguro privado?
¿Cómo funciona esto?
Si alguien puede explicarlo se lo agradecería mucho.
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04 Jul 2020 11:05 #101854 por Martuka_pzm
Respuesta de Martuka_pzm sobre el tema Cobertura médica TH

AFB wrote: Quería saber qué sucede con la afiliación a la Seguridad Social cuando te conviertes en funcionario del Cuerpo Técnico de Hacienda.
¿Te dan la opción de elegir entre Seguridad Social y Muface?
¿En Muface has de elegir un seguro privado, o Muface en si mismo es como un seguro privado?
¿Cómo funciona esto?
Si alguien puede explicarlo se lo agradecería mucho.


Muface es obligatorio.
Dentro de Muface se escoge qué entidad quieres que te preste el servicio siendo una de ellas la Seguridad Social.

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04 Jul 2020 11:49 #101855 por AFB
Respuesta de AFB sobre el tema Cobertura médica TH
Muchísimas gracias Martuka-pzm¡¡¡
Todo claro.

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24 Abr 2021 10:25 - 25 Abr 2021 09:58 #121597 por eyewearTAC
La pregunta del millón para los que entramos nuevos.

Elegir entre Seguridad Social (sanidad pública) o MUFACE (sanidad privada).

Me gustaría que algunos de los compis que ya llevan en la Administración varios años, nos pudieran aconsejar a los nuevos, ya que creo que es un tema en el que muchos andamos perdidos.
Según tengo entendido, sino NO padeces ningún enfermedad crónica/grave, es preferible MUFACE, pues la atención es mucho mejor y el tiempo de espera para cualquier analítica o especialista es más reducido. Sino es el caso, la Seguridad Social, ya que MUFACE ante un problema grave, acabaría derivándote a la Seguridad Social.

Y también, si alguien pudiera recomendar que funciona mejor en MADRID CAPITAL: ¿ MUFACE: adeslas, asisa o dkv?
Me hablan muy bien de adeslas en general, pero particularmente en Madrid capital, dicen que asisa funciona muy muy bien. De dkv no he logrado conseguir opiniones.


Opositor aprobado TAC.
Última Edición: 25 Abr 2021 09:58 por webmaster.

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24 Abr 2021 11:10 #121603 por AGirlHasNoName
Respuesta de AGirlHasNoName sobre el tema ¿¿SEGURIDAD SOCIAL O MUFACE (ADESLAS, ASISA, DKV)??
En mi familia hemos tenido asisa con MUFACE toda la vida, pues mi padre es funcionario.
Te digo nuestra situación y experiencia. Vivimos en la zona noroeste de Madrid, no en Madrid capital y digamos q hemos sido gente sana pero mi padre ha tenido bastantes operaciones y la gran mayoría se las ha hecho con asisa salvo una o dos que ese año cambio su elección a la SS porque le dijeron que era mejor, no sé bien el motivo. Algunas de esas operaciones se las han hecho en Madrid capital pues es donde operaban los médicos. No han sido cosas muy graves pero si puede llevar 8/10 operaciones o ingresos.

Nosotros estamos contentos, pues la citas con la mayoría de los médicos las dan rápido, las pruebas tipo resonancias y demás si te mueves llamando a sitios también las consigues muy rápido, las operaciones no tienen demasiada lista de espera, si la opinión de un médico no te convence puedes ir a otro sin problema.... Al menos esta es nuestra experiencia.

También te digo, nosotros hemos tenido siempre eso y no SS o Adeslas u otra así que tampoco te puede comprar con otra cosa.

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25 Abr 2021 10:40 #121689 por MGN
Todos los nuevos funcionarios tienen la afiliación a MUFACE si o si. Ahora bien, dentro de estar en MUFACE tu eliges si la cobertura sanitaria quieres que sea por parte de la SS o privada.

La elección es personal y va condicionada a muchos factores. Por ejemplo el lugar de residencia. Si vives en Madrid tienes infinidad de clínicas privadas con cita el mismo día. Al ser privado, no te ponen pegas para ninguna prueba y es todo mucho mas rápido. Peeeero lo que suele escucharse es que cuando ya hay algo grave.... la cosa cambia. Por eso, al igual que la elección de destino, aquí también influye las cuestiones personales de cada uno (si tienes tratamientos, enfermedad, hijos, lugar de residencia, experiencias previas....)

Se puede cambiar entre una opción y otra dos veces al año, en enero y en junio.

Yo personalmente tengo ASISA y por ahora no tengo ninguna queja sino todo lo contrario.

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25 Abr 2021 13:02 #121710 por Coco69
Respuesta de Coco69 sobre el tema ¿¿SEGURIDAD SOCIAL O MUFACE (ADESLAS, ASISA, DKV)??
Esto me interesa y además tengo un desconocimiento total.

A ver. Yo soy enferma crónica. Enfermedad degenerativa crónica. Estoy en tratamiento con biológicos (a parte de otra mucha medicación) que tiene pinta de ser de por vida, salvo que la ciencia avance una barbaridad y consigan dar con una cura para ello. Ese tratamiento cuesta un pastizal y si no te lo prescribe la SS difícilmente lo puedes costear (40.000€/año). Tengo mis médicos en la SS y por otra parte también médicos a través de seguro médico privado, dónde me han intervenido en 5 ocasiones, con los que llevo más de 10 años. Digamos que "colaboran" unos con otros. Mi pregunta es si habría la posibilidad de seguir como estoy. Es decir, poder elegir la SS pero pagar mi seguro privado como hago ahora. Lo de tener que ser MUFACE sí o sí me ha dejado un poco preocupada.

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25 Abr 2021 13:28 #121714 por MGN
Por eso comentaba los casos particulares de cada uno.

En tu caso, lo normal es que elijas la cobertura sanitaria por parte de la SS y de esa forma mantener a tus médicos. El seguro privado que tengas no cambia, pues es privado y lo pagas tu.

Tendrás que tener en cuenta si al aprobar cambias de residencia (sobre todo de Comunidad Autónoma). Si eres de Barcelona pues no deberías de tener problema en coger plaza en tu mismo localidad, pero si eres de Lugo pues.... se complica.

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25 Abr 2021 14:37 #121725 por julep

Coco69 wrote: Esto me interesa y además tengo un desconocimiento total.

A ver. Yo soy enferma crónica. Enfermedad degenerativa crónica. Estoy en tratamiento con biológicos (a parte de otra mucha medicación) que tiene pinta de ser de por vida, salvo que la ciencia avance una barbaridad y consigan dar con una cura para ello. Ese tratamiento cuesta un pastizal y si no te lo prescribe la SS difícilmente lo puedes costear (40.000€/año). Tengo mis médicos en la SS y por otra parte también médicos a través de seguro médico privado, dónde me han intervenido en 5 ocasiones, con los que llevo más de 10 años. Digamos que "colaboran" unos con otros. Mi pregunta es si habría la posibilidad de seguir como estoy. Es decir, poder elegir la SS pero pagar mi seguro privado como hago ahora. Lo de tener que ser MUFACE sí o sí me ha dejado un poco preocupada.


Si puedes. Es más yo hago eso. Cuando te den de alta en MUFACE elige prestación sanitaria por seguridad social y listo. Así tendrás sanidad publica por MUFACE y luego te pagas el seguro de la compañia de seguro privada que quieras.

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25 Abr 2021 20:48 - 25 Abr 2021 20:50 #121751 por jope50
Buenas tardes,
Esto es una decisión muy personal.

Yo estuve en la Seguridad Social y aunque no tenía quejas, aparte de lista extensas y también de unos resfriados/faringitis crónicas que no me hacían caso y no me mandaban antibióticos, que mi cuerpo lo necesitaba, frenadol y agua (y por mi caso particular no era suficiente), además de que esta supermasificada,
Aunque, por otra parte, tuve un problema en la vista, y no podía estudiar, me trataron en el Hospital Virgen de la Arrixaca de la Seguridad Social y me quede muy bien; pero actualmente, yo lleve a mis padres, que son mayores y se ha degenerado mucho la Seguridad Social, mucho más masificada, peor atención y puede que tengan mejores máquinas que lo privados, a las que es prácticamente imposible llegar al ellas, acudir aunque la necesites, las citas de 3 meses para adelante de los especialistas, y en Urgencias es una merienda de negros; y el trato del personal suele ser bastante antipático.

cuando aprobé me aconsejarán Asisa (estoy Murcia) y sigue el consejo y estoy muy contento con ellos, me operaron de vesícula y me he quedado muy bien, por cierto yo soy de los que ha pasado el Covid en la UCi en el Hospital de la Vega de Asisa, en Murcia (aunque estuve despierto, no me intubaron ), y no tengo ninguna queja de la atención de las enfermeras, ni médicos ni del personal, estuvieron muy encima mío; me he recuperado bastante bien (aunque todavía sigue de baja, aún me falta un poco para recuperarme).

Yo cogería Asisa sin dudarlo.

Que conste que no le echo la culpa al personal de la Seguridad Social, sino a los propios jefes, yo he estado atendiendo al público (en otro organismo) y veía como cuando querías hacer bien tú trabajo, y agradar al ciudadano, muchas veces el jefe intervenía porque lo que quería es que lo largaras, para que en las Estadísticas contarán que se ha atendido a 7 personas en 15 minutos en lugar de 3 (porque cobran objetivos), sin preocuparles como los tratas, por eso ya no quiero atender al público.

Yo seguiré en Asisa, aquí en Murcia dentro de lo privado, es el Seguro Médico que dispone de más medios.

Ahora si es de otra Comunidad no sé los medios de los que dispondran.

Te hablo de Murcia, pero descono
Última Edición: 25 Abr 2021 20:50 por jope50.

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26 Abr 2021 07:50 #121761 por julep

eyewearTAC wrote: Muchas gracias por la info y me alegro muchísimo de la recuperación y espero que en adelante siga todo bien.

En cuanto a la ciudad; aún no sé donde me va a tocarl la plaza, pero hay muchas probabilidad de que sea en Madrid capital, donde me han hablado muy bien de Asisa.


En Madrid ASISA va muy bien y si trabajas en la DE tienes el Hospital La Luz al lado practicamente.

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26 Abr 2021 17:53 - 26 Abr 2021 18:06 #121807 por jope50
Supongo que has aprobado y entras por libre, yo ya llevo años.
Tenía entendido que ya no te dejaban elegir, sino que los que aprobaban la oposición, entraban en Muface, pero la atención sanitaria la da la Seguridad Social sí o sí. ¿Es esto cierto?


Saludos
José
Última Edición: 26 Abr 2021 18:06 por jope50.

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26 Abr 2021 18:53 #121810 por rvchila

jope50 wrote: Supongo que has aprobado y entras por libre, yo ya llevo años.
Tenía entendido que ya no te dejaban elegir, sino que los que aprobaban la oposición, entraban en Muface, pero la atención sanitaria la da la Seguridad Social sí o sí. ¿Es esto cierto?


Saludos
José


No, no es cierto. Desde 2011 nos incluyen en la seguridad a los exclusivos efectos de jubilación, para la prestación sanitaria MUFACE.
Es decir, en vez de pagar clases pasivas, pagamos seguridad social. Pero también pagamos a MUFACE
El siguiente usuario dijo gracias: jope50

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27 Abr 2021 10:08 #121833 por Coco69
Muchas gracias por vuestra información. Me deja más tranquila.

En cuanto a las dudas que tenéis sobre qué compañía elegir yo diría, por mi experiencia, que lo importante es saber el cuadro médico de las compañías y las coberturas. Al final lo importante es el médico que os vaya a atender. Aunque si no se conoce a ninguno da un poco igual. Es cierto que cada compañía funciona de una manera. Yo llevo con Adelas 20 años y no tengo queja. Pero también Sanitas está abriendo hospitales propios que están bien. Aunque hasta la fecha yo no puedo tener quejar de Adeslas. Lo tengo más que amortizado. Creo que la cobertura a través de MUFACE es diferente a la privada por lo que he oido alguna vez en las consultas, aunque no lo podría asegurar. Así que supongo que es ahí donde hay que poner la atención.

En cuanto a la SS. En mi caso puedo decir después de 30 años de enfermedad que siempre he recibido un trato intachable. Evidentemente después de tanto tiempo siempre te puedes encontrar a alguien que sea más antipático o con menos interés, pero son casos muy puntuales que además te puedes encontrar también en la privada. Cuidado con la privada que no deja de ser un negocio como cualquier otro. Es verdad que para pruebas médicas e intervenciones no muy importantes está bien porque las esperas son más cortas. Pero siempre se ha dicho que lo importante a la SS y así es. Y no sólo por las máquinas. Es que a nivel oficial, cuando hay alguna enfermedad de base o algo similar, es mejor que conste todo en la SS.

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27 Abr 2021 13:37 #121846 por eyewearTAC
Thx por la info!
Si, me han dicho que la póliza por MUFACE con algunas de estas aseguradoras, no es exactamente igual que la póliza que cualquier persona puede contratar por lo privado pero sin MUFACE.
Es más básica por así decirlo o menos completa.


Opositor aprobado TAC.

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